“石膏粳米汤”治疗发烧
各位朋友，大家好。今天我们接着来聊张锡纯是如何使用“石膏粳米汤”的。刚开始张锡纯说，我刚创立这方时候，很简单，就拿这个生石膏二两，生粳米二两半，放到一起熬，弄三大碗水，然后把这个米给煮熟了，就喝那个清汁就可以了，不要吃这个米，也不要吃这个石膏，喝这个清汁就行了，趁这个热尽量喝它，使周身微微汗出，这烧慢慢就能退下去。这是张锡纯创立的一个简单的方子。他说刚拟这方的时候，他说我就用它来治疗温病，就一下发热、咽喉肿痛那种温病。用久了以后，他发现治伤寒也有效，就是受寒了，受寒两三天以后，身体就是不怕冷，但是发热，很热，身体高烧，这时候用它也行。
他有一病例，他说当年在这个部队当军医的时候，当年他参加部队当军医，被人给请去当军医正，他随着巡防营，就是巡防的部队，从广平然后移居德州，部队迁移，来回调动。结果从邯郸上的火车，由南而北，向北边走，接着由北又跑道南边，一昼夜来回这么走，走了好长时间，结果当时冬天，车窗都破了，正月上旬，车窗都破了，这寒风呜呜往里一吹，风寒刺骨，这人冷的不得了。到德州以后发现一起来的这些人，五六个都被冻病了，什么病？风寒，什么样什么状态？都是身上大热，高烧，没有汗，一点汗没有。这怎么办？张锡纯一看，受寒了，发高烧了，怎么办？就用这个生石膏和粳米各用了十余两，因为好几个人，十余两一起熬粥，用饭锅熬。把这个米熬熟以后就拿这个汤，让大家喝这个热汤。结果大家身上开始慢慢出汗。这汗出来以后，这烧就退了，大家一时称快，好啊，好手段，是真好。
这方为什么这样？张锡纯自己讲的是这样，这生石膏是清里边热的，透热，这粳米第一补助胃气，辅助胃气，第二因为它是热汤，它可以发汗解表，所以你看一个方子里边有散外寒的，有里边清里热的，特别擅长于治这种外寒里热型的发烧。大家看，这是张锡纯的思路，他这一个方子里边，有这个热汤解外寒，有生石膏清里热，还有米粥，这个米粥能够补助胃气。所以他的思路很有意思，这方大家问，说您这剂量到底多少，一会二两又二两半，一会十几两，什么剂量？
我的感觉是这样的，这方我是这么想，我们买的时候可以多买，比如说我一般用50克生石膏，您配50克大米熬水，熬这粥熬出来以后，按照张仲景的思路是这样的，并不是让你一下咕嘟咕嘟一口全喝下去。怎么喝？您先来它一点，比如来这么四分之一，喝完以后看出没出汗，微微出汗了后边不用喝了，没出汗再往里喝，直到微微发汗为止。这是很神奇的事。
我自己曾经做过实验，就单独用生石膏，不用大米，因为生石膏喝下去以后发汗效果很差，所以退热效果差，喝下去没什么大反映，结果我把这大米放里边一熬，熬好以后这个喝下去，这个汗出来，这个烧就退了。所以，我的经验是这样的，张锡纯往里放粳米，这大米，这是按照张仲景的思路去用的，绝对不是说就熬一生石膏就怎么怎么样，人家放点大米是有用的，补助胃气然后帮助你发汗，这是有作用的。
所以，您说的剂量到底是什么？中医的剂量是以您身体的反映程度来做剂量的，对于一个身体弱的人，您就煮这生石膏粳米汤，您用了10克的生石膏您就发汗了，说明这个药马上起效了，后边您就不用吃了，这就是您的剂量。有的人身体壮实，喝点药不起作用，他喝了一两刚刚发汗，这就是他的体质的剂量。所以，每一个人按中医的思路来讲，这种剂量是不一样的。你什么时候出现了反映了，这就是您的剂量。所以，我建议大家多熬点，慢慢喝，什么时候微微汗出来了，烧退了这就是您的剂量，所以这是这个方子的秘密。我今天跟大家分享一下我的经验，就是单独熬生石膏没这个效果，放大米进去才能补助胃气，才能容易出汗。你的剂量就是你的身体微微出汗了，这就是你的剂量。
所以，大家如果能理解这个思路，我觉得今天听这个医案就有收获了。好的，朋友们，我们今天就聊到这，明天再接着讲张锡纯是怎么来使用这个生石膏的，谢谢大家，我们明天见。
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