踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节是人体距离地面最近的负重关节,也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。
相信很多人都有踝关节扭伤的经历,有人是在运动中损伤,有人是在走路时扭伤。到医院就诊时拍片检查未发现明显骨折迹象,只是踝关节肿痛明显。医生会交待:虽然没有骨折,但韧带肯定损伤了,还是打个石膏吧。
外伤导致骨折,需要打石膏甚至需要手术,人们都比较能够接受。而没有骨折,却要打上一层厚厚的石膏,绝大多数人不能理解。但是给扭伤的患者做石膏固定绝对是骨科医生负责任的做法。
踝关节扭伤的临床表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。
打石膏的主要作用是固定踝关节不活动,给韧带等组织恢复提供一个良好的条件,这样不仅有利于组织修复,还有利于消肿。
外踝扭伤时,患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。经休息后疼痛和肿胀可能消失,会出现因韧带松弛导致的踝关节不稳,反复扭伤。
如果不打石膏,踝关节的反复活动会影响软组织的修复,不排除以后遗留慢性疼痛、创伤性关节炎,习惯性扭伤,创伤性滑膜炎,距骨坏死等后遗症。
万一出现这些情况,医生可能也无能为力了。当然即便是打石膏也并不能保证不发生上述情况,只是最大限度地减少这些后遗症。
石膏固定结束,回到家以后一定要注意观察。因为伤处可能会出现持续性肿胀,造成石膏固定相对过紧,需要及时调整石膏松紧度,以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。
不打石膏,用支具固定行吗?
是否打石膏,取决于扭伤的严重程度。稍微轻一些的,可以用小夹板外固定,就是下面这货。严重的必须用石膏固定。
骨科专家建议,大家千万不要为图方便和省事拿自已的健康开玩笑啊!
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