丽医科普丨石膏固定二三事

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石膏固定是骨科常用的治疗方法,对很多人来说并不陌生,但是石膏固定后,需要注意的问题您真的做对了吗?

问题一:石膏固定后,还能动么,该怎么动?

石膏固定后对肢体起到固定制动的作用,但是患侧肢体并不是一动不动。未固定的、好的周边关节、肢体肌肉需要进行适当活动,这样以利于血液循环,利于消肿,有助于防止关节僵硬及肌肉萎缩。病情稳定的下肢骨折,石膏固定后在医生的许可下可以借助拐杖、助步器,下地活动,但患肢不要受力。划重点:如下肢可做踝关节的背伸,足趾的伸屈;上肢可做腕部的伸屈,手指的伸屈,握拳等运动。

问题二:石膏固定后,手指、脚趾都肿起来了,而且摸起来有点痛,怎么办?

一般骨折后48-72小时内患肢会出现进行性肿胀,这是骨折后肌肉软组织损伤的正常变化。另外患者没有遵医嘱抬高患肢也会加重肿胀。肿胀加重后,原本固定合适的石膏会变得越来越紧,进一步影响到肢端的血液循环,出现手指/脚趾的活动疼痛,指端冰凉、青紫、麻木。肿胀严重的后期可能会出现张力性水泡。若出现该情况,患者要尽量保持患肢的高位,至少保持在心脏水平位置以上。同时可采用冰袋冷敷骨折位置附近,减轻水肿(注意防止外渗)。划重点:骨折后进行性肿胀是正常的损伤变化,不必惊慌,一般这种肿胀会在几天之后逐渐减轻,如肿胀、疼痛仍难以忍受要尽快复诊,由医生调整石膏。

来源丨骨四

作者丨刘青

审核丨舒海军

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