北京治白癜风哪家医院好 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html传承精华，守正创新前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。杨兆林老师诊疗预约（请提前两天预约）
一般资料：张某女20
主诉：咳嗽一周。
现病史：一周前吹空调，食凉后开始咳嗽，服消炎药后不缓解，来诊。
刻下：咳嗽，咳时咽疼，有痰，色白，有时有沫。头痛头沉，颈背紧，口干口渴，小便黄，大便略干，食欲一般，平素易怕冷，舌淡苔白，脉滑。
方证辩证：
《伤寒论》：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或咳或利或噎或小便不利，少腹满或喘者，小青龙汤主之。
《金匮要略》：肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
治法：解表散寒，温肺化饮清热止咳。
方药：小青龙汤加石膏、花粉、葛根
麻黄10桂枝10白芍10细辛10干姜10姜半夏10五味子10石膏30花粉20葛根剂
服法：用沸水冲服，分温三服
二诊：口渴大减，咳嗽减60%报，大便日两次，但食欲欠佳，继服上方5剂，去石膏、花粉加入茯苓20。
按语：
1、该患者为外感风寒，进而化热，遇寒诱发。出现咳嗽、咽疼、头痛头沉、口干口渴、小便黄，大便偏干等证，符合小青龙加石膏方证。
2、本方中麻黄发汗解表、宣肺平喘以利水。麻黄、桂枝、甘草辛甘化阳，解肌散寒，加入葛根增强解肌之功，又为颈部僵硬之要药。
干姜、细辛、半夏散寒温肺、降逆止咳、温肺化饮。五味子敛肺止咳。芍药养血和营。石膏、花粉清热除烦生津。
3、本方治疗肺胀、咳而上气、烦而喘、脉浮，需与越婢加半夏汤区别之。同为治疗咳喘主方，但后者以治疗咳而上气、其人喘、目如脱状、脉浮大为主证，需祥加鉴别。
感恩师父无私授秘！感恩师兄师姐引领！书写不足处请指正！
作者简介
孔乙娴，女，山东聊城人，年师承伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂症。
师父杨兆林主任简介杨兆林52岁，主任中医师，医圣仲景故里，伤寒名家，著名经方实战家，医院中医科主任。现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟
世中联儒医文化研究会常务理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
河南儒医文化研究会
上药集团好护士药业
《基层名医》杂志学术顾问
河南医易同源中医药研究院
河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长
创办等
