方剂解读儿童用药之石膏疑问

北京中科医院是骗子 https://m-mip.39.net/czk/mipso_5154121.html

KeyPoints看点

石膏用于儿童处方,用多少合适?

石膏入药的作用。

很早就想写这一篇,素材都存好了结果老助给忘了。周末整理资料才想起来

病例:5岁男孩儿,前一天发烧,鼻塞、打喷嚏。

孩子老母亲发给叶医生团队的求助信息

叶医生早前有面诊过这孩子,看了孩子的舌苔视频之后,处方如下:

9月7日的处方

处方:

柴胡20g,石菖蒲10g,辛夷10g,石膏30g(包煎),薄荷15g,藿香15g,黄芩10g,知母15g,苍耳子10g

叶医生说:

患者的主证是发热和鼻塞,没有能当面复诊;但根据舌苔视频来看显然是个外感病,所以用了一个治疗三阳病的方法:

柴胡、黄芩治少阳,

薄荷、藿香治太阳,

石膏、知母、治阳明,三阳同治,

石菖蒲、辛夷针对外感,

苍耳子通鼻窍,针对鼻塞的症状

这也算是叶医生工作室亲友团的处方,毕竟叶医生年主要工作重心在实验室,坐诊不多。有意思的是,孩子的爷爷也是中医,看了叶医生的方子觉得有不妥,于是第二天有了讨论:

年9月8日讨论

讨论+1

叶医生说:

石膏甘寒,不属于苦寒。甘寒不会伤胃,属于清气分热,祛火不伤正,还有一定生津的作用,虚火实火都可以用;关于剂量,石膏比较重,一般起始剂量要20-30g才能起药效。

老助觉得这个案例非常有意思:其实做中医的爷爷肯定更了解孙子的体质,故而踌躇;而身为“外人”的叶医生,判断用药更加干脆果断——中医一般都不给自家人瞧病,大约就是怕应了老话:关心则乱。

此外,此案例对于石膏入药这个事情,做了一次不错的科普——之前老助见过有不信任中医的民众,猜测方剂中石膏为西药粉末,说西药才是治病关键;而石膏作为工业原料用做药物,实在是中医“玄幻”的佐证之一。

然而食用石膏,其实在我们的饮食中实在非常常见呀!我们常吃的豆腐,成都夏天不可少的冰粉,很多都使用食用石膏作为凝固剂。中医所用石膏一样是食用石膏,说起来石膏也真是中医药食同源的典范之一啊!

注:文中方剂仅为文中案例专用,非专业人士,请勿私自使用。

本篇完

Dr叶医生



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