全口义齿是对无牙合患者的常规修复治疗方法,在正常使用中,患者大张口、漱口、打喷嚏、咳嗽、伸舌等动作可导致边缘封闭破坏使义齿脱落,这就使得患者使用义齿带来了很大的不便,因此设计出一款提高吸附力的全口义齿是很有必要的。那么,全口义齿制作中容易出现哪些问题?一起来看看!
问题一印模上产生气泡、模型质量差
出现问题
印模上产生气泡、模型质量差
原因
①水粉比例不当
②调拌速度、方向不正确
③震荡不均匀
解决方法
①适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3)
②调拌时速度均匀,方向一致
③震荡均匀充分
问题二模型数据测量不准确
出现问题
模型数据测量不准确
原因
①测量时有“飞边”干扰
②游标卡尺使用不当
解决方法
①用雕刻刀去除飞边后再测量
②正确使用游标卡尺
问题三画线容易出的两大问题
出现问题
①画线时牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上
②所有线的连线未延伸至模型边缘
原因
定点错误(第一前磨牙位置确定不当)
解决方法
①准确定位第一前磨牙的位置
②所有连线延伸至模型边缘
问题四涂分离剂时基托厚度不准确
出现问题
涂分离剂时基托厚度不准确
原因
分离剂涂布不均匀,过厚或过薄,直至影响基托厚度
解决方法
均匀涂布分离剂,量适中
问题五做基托可能出现的2个问题
出现问题
①基托边缘不密合
②基托与模型不密合
原因
蜡片未烫软、压实
解决方法
烫软蜡片,充分压实。从模型内侧向两侧边缘加压
问题六做蜡堤容易出现的问题
出现问题
①蜡堤出现分层
②弧度不正确
③蜡堤表面不平整
④蜡堤尺寸及与合平面角度有误
原因
①卷蜡时未压实
②蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上
③压玻璃板时用力不均
④未准确测量蜡堤尺寸及角度
解决方法
①卷蜡时压实蜡片
②均匀用力压玻璃板
③准确测量蜡堤高度及宽度(上颌中线处高11cm,上颌结节处高8cm,下颌中线处高10cm)
④正确修整蜡堤角度(上颌与合平面角度成85°,下颌与合平面角度成80°以及上下合蜡中点前缘不要超过黏膜反折线)
问题七做分离复位板时容易出的错
出现问题
①铁片位置放置不正确或未放铁片
②胶带边缘未压紧
③复位板厚度过厚或过薄
④未打倒凹
⑤取时复位板折断
原因
①复位板未清理干净
②复位板过薄或取时没有着力点
③取复位板过早
解决方法
①灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片
②确定好复位板厚度(尖部以上3~5mm)
③等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一个着力点
问题八上颌架时常出现问题
出现问题
①切导针浮起
②出现反合
③上颌模型不在合平面板的正确位置
原因
①复位板与模型未完全湿润,粘固的石膏未完全凝固就移开重物,模型或复位板过厚,使切导针和切导盘无接触
②颠倒上下合
③模型中线与颌平面中线不对正,压合架时左右移动合托
④用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短
解决方法
①完全湿润复位版与合托
等凝固石膏完全凝固后再重物
制作适宜厚度的复位板和模型
②将合架倒置上下颌模型
③上合架前将置于牙正确位置,垂直下压合架使合托稳定
④调伴适宜厚度的石膏
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