01
疳积化热肥儿丸
小指月说，爷爷，这胡黄连跟黄连一字之差，怎么差别这么大？
老爷爷说，它们虽有差别，但都为苦寒清热燥湿之品，都善于清除肠胃湿热，都是湿热泻痢之良药。
小指月说，但胡黄连它是退虚热，除干热之品，而黄连清热解毒要药，能清心胃之火。
爷爷说，这胡黄连为什么叫胡呢？
小指月说，就像胡人来自于异域之人，称为胡，还有胡椒、胡麻仁等。
爷爷说，胡黄连跟银柴胡是清虚热的好搭档，我们前面讲清骨散时提到，它们常相须为用，如左右手，而胡黄连它还有另外一种功用，善于消除小儿疳积化热，非常好用。
这时，正好来了一对夫妻，带着一个孩子，这孩子十来岁了，长不高，很消瘦，肚子有点胀满，膨大，黑眼眶都出来了。
小指月就奇怪，现在这个社会，物质生活非常好，家家都能吃饱穿暖，怎么还把娃子养成这样形容憔悴，颜色枯槁呢？
这父母说，都快半年了，以为肚子有虫，又吃了很多除虫的药，又一味脾虚体弱，也吃了不少健脾的药，比如参苓白术丸，就是人长不壮，胃口打不开。
老先生说，这娃子平时烧不烧啊？
这父母听了后，点点头说，老先生看病看真准，小孩子每天晚上都发低烧，一阵一阵的。
老先生说，就是这原因，既不是虫积在肚子里，也不是脾虚，而是肠道里有疳积发热，积不去热不退，热不退每天就会蒸发津液，人体就会消瘦长不壮。
小指月接着说，所以既不是健脾，也不是除虫，而是要退虚热，除疳热。
老先生说，就用含有胡黄连的肥儿丸吧！
一听这药名字就知道它可以肥壮娃子，但它怎么肥壮娃子呢？就是直接把积滞消除，娃子自然肥壮。这叫陈旧去则新血生，积滞排则脾胃健。
这娃子吃了一周的肥儿丸，身上低热渐渐消退，胃口也开了，慢慢身体就长壮起来。
爷爷说，如果单用胡黄连制成丸子给娃子消除疳积化热，肚胀人瘦，效果也非常好。
小指月说，胡黄连可以看成是小儿疳积热气之要药。
老爷爷说，胡黄连治小儿疳积热气，又不止于此，即使大人五心烦热，阴虚潮热，亦可用之，或湿热在肠胃，即火在五脏之间，这胡黄连大寒质苦，极善清热，自肠胃以至于骨，一切湿热邪热阴分伏热，所生诸病，莫不消除，唯独阴血亏虚者要配合生地、白芍，脾胃气弱者，须佐以白术、人参，这样方可以减轻苦寒伤人之弊。
随后小指月在小笔记本中写道：
肥儿丸：肉豆蔻（煨），木香，六神曲（炒），麦芽（炒），胡黄连，槟榔，使君子仁。本品为黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。功能：健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。
02一味青蒿煎水洗澡治小儿感冒
地之湿气感则害人皮肉筋骨，正逢夏暑之季，地面潮湿一熏蒸，很多娃子都感冒了，头晕发热，胃口不开，很多父母都纷纷把娃子送去打吊瓶，有些很快好了，也有些打完吊瓶后，头晕加重，胃口更加不开，甚至晚上哭闹不安。
他们便会转向于中医，如果不是消炎药搞不定，他们不会轻易来找中医，因为一方面煎药麻烦，另一方面很多中药味道确实比较浓烈，娃子一般不太爱喝。
这个母亲，她带着娃子前来竹篱茅舍，前后已经打吊瓶打了五天，还是经常发热，晚上睡不好。
老先生一看说，舌苔白腻，为湿邪感冒，现这种湿邪感冒，越是打些针水进去，湿气越重，那该怎么办呢？
小指月说，应该用微汗法，使风湿俱去也。
爷爷说，怎么用微汗法，使娃子既能接受药物治疗，又可以避免药草苦涩难喝？
小指月说，可以用中药熏蒸或泡脚洗澡。
老先生点点头说，可以，本身泡脚熏蒸就是一种微汗法，但要选择一味中药，既能够芳香化其湿浊，又可以由内到外，宣通气机，透热外出，你看看有什么药具备这种条件？
小指月说，就青蒿一味药。
爷爷说，为什么呢？
小指月说，青蒿能解暑季湿热，因为它芳香而散，苦寒清热，其清凉涤暑汤用它。
爷爷又说，还有呢？
小指月说，青蒿还善于清透虚热伏热，所以各类热病后期，或者感冒后反复低热不退，用青蒿辛香透散，可以把伏热透发出来。
爷爷听后点点头说，就用一味青蒿煎水给娃子洗澡。
这孩子只用了两次头晕发热就退掉了，而且胃口也开，晚上不再闹了。
这样既避免了吃药之苦，又不用打针哭闹，而且还只花几块钱，就轻轻松松用熬水洗澡的民间小招法便暑湿感冒给治好了，这中医真是简验便廉啊！
随后小指月在小笔记本中记道：
王鉴钧经验
青蒿浴治小儿感冒发热小儿感冒无论是外感风寒或风热，都容易发热。治疗大多以内服为给药途径，但常因中药煎剂的浓烈味道或苦涩不易被接受而哭闹不安。如不及时治疗，往往又会导致病情加重或他病，如何才能使小儿乐于接受，又有确切的疗效？我家世代相传一种药物煎水沐浴法，先父王幼臣治疗小儿感冒发热，只用青蒿一味，煎水给小儿洗澡，疗效显著。常令我注意采集以备其用。我从医临证40多年来，每遇小儿感冒发热者，继承先父的这一方法，3岁以内幼儿用青蒿g。3岁以上小儿用～g，先将洗澡用的水烧开，加入青蒿，盖上锅盏再煮沸1～2分钟，将锅离火，闷出药味，待药汤热度适宜时倒入盆中，温洗患儿全身，洗后穿衣盖被片刻，令出微汗热退而安，屡获良效。对成人感冒发热亦效。
青蒿是菊科属植物黄花蒿，有解毒清热作用。用青蒿浴治疗小儿感冒发热，方法简便，小儿易于接受，疗效明显，无副作用，而且药源丰富易得，我家三代行医均喜用此法。（《南方医话》）
03石膏退热之秘
有个儿科医生，自家的娃子七岁发烧，脉势洪大，他用白虎汤，居然退不了，这么厉害的汤方还退不了这高热，一直两三天烧到四十度，家里人没有不担惊受怕的，因为娃子高烧超过四十度，很有可能会烧坏大脑，引起热极生风，神志昏迷。
这该怎么办呢？
他不得已之下，只有带着娃子敲开了竹篱茅舍的门求教老先生。
老先生一看这娃子面赤，舌苔黄，舌尖红，脉也洪数，便笑笑说，你可以给他用白虎汤啊！
这儿科医生摇摇头说，白虎汤能治得好，我就不用送到你这里来了。
我这娃子向来都不喜欢吃药，这白虎汤给他喝了，他却吐出来，根本进不了。
老先生便问，那你石膏给他用多少克呢？
这儿科医生说，一般大人我用20克，小娃子我只用10克。
老先生笑笑说，轻故也。
这儿科医生又问，为何呢？
老先生笑笑说，就像你派一个排去跟被人一个团作战，你这排即使再勇猛，也很快被敌人打回来。
这儿科医生听后觉得有道理，便说，那该怎么办？
老先生说，很简单，就派一个团去，把他们拿下，重用石膏。
这儿科医生说，小孩子身体娇嫩，受不受得了啊？
老先生说，有病则病受，况这石膏又不是大寒之药，你用一小撮想扑灭这燎原之热，如何能够称心如意呢？治疗外感实热，高烧脉数，我用生石膏轻的必用一两，若湿热炽盛，如燎原之势，必用四五两，或者七八两，或者单独用，单刀直入，或者跟其他药配合用。
这儿科医生听后还有点疑惑说，这么大剂，我还是不敢拿我儿子以身试药。
老先生又笑笑说，这样吧，你可以先用生石膏二两煎汤，凉药热服，乘着还温热，你不用给他一次服完，每次只给他服用三分之一，这样烧如果退下来，后面的就不用服了，如果没退下来，再慢慢地增加，这样不就安全了吗？
这儿科医生听后，觉得也是，便依法炮制。
想不到自己用10克的石膏，退不下的高热，一用二两60克给娃子吃，孩子居然喝了一口没有吐，还想要继续喝，第二杯一喝完，这热势明显就退下来了。
再把剩下的喝下去，晚上就没有再烧了，睡了个安稳觉。
第二天就彻底好了。
这儿科医生马上再次上来竹篱茅舍，真诚地道谢。
并问，为什么老先生反复交代，必用生石膏，而不能用煅石膏来退热。
老先生说，石膏本来用来清解阳明大热，你如果煅过后，就变得收敛生肌，令热难清。
清代陈修园说，今人畏石膏之寒而煅用，则大失其本来之性矣！
煅石膏研末，用来治疗外伤出血，或溃疡不敛，湿疹瘙痒还可以，若用来退壮热高烧，则断不可用。
这儿科医生又问，为什么大剂量石膏分为三次来服用也有效果？
老先生笑笑说，这就是我琢磨出来的，这样多次送服可以免除病家的疑惑跟恐惧，他们既然怕药物太大剂量，又想治好病，那就不如先投石问问路，如果药中病所，病人就还想继续喝下去。
而且这多次徐徐进服，可以使药力集中在上焦中焦，而不至于一下子寒凉下走，导致滑泻。
所以石膏退热之秘，一在于生用，二在于剂量要大，只要是外感实热，生石膏重用，断无伤人之理，而且放胆用之，断无不退热之理。
张锡纯在《医学衷中参西录》说，石膏凉而能散，有透发解肌之力，外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。医者多误以为石膏大寒而煅用之，则宣散之性变为收敛（点豆腐者，必煅用，取其能收敛也），以治外感实热者，尽将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸩毒矣！
儿科医生又问，如果娃子高热，脉又有些虚弱怎么办？
老先生说，这是壮火食气，热盛伤津，盈久必亏，热虽盛，而脉呈现虚软状态，照样用石膏，不过必须佐以人参，这样虚脉得以补益，壮热得以撤退，方是万全之举。
这儿科医生听了后，再次拜谢说，老先生诚乃晚辈石膏之师也！
从此这儿科医生得此石膏之秘传，再治起各类小儿高热，外感湿热，都是应手取效，大大提高临床效果。
病人络绎不绝，当地人称小儿石膏王。
然后小指月小笔记本中写道：
石膏生用清热泻火，除烦止渴，石膏得知母，最能止壮热烦渴。
石膏煅用敛疮生肌，收湿止血。
《神农本草经》说，石膏治金疮。
这是煅用外用来止金疮出血，用煅石膏研成细粉，敷金疮出血，甚效。
若是湿疹疮疡，煅石膏加枯矾外用，或者煅石膏配黄柏打粉外用，特效。
《青囊秘传》曰，煅石膏配黄柏打粉，名曰石黄散，外掺，治湿疮肿痒。
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文章来源：小郎中学医记4.爷孙俩的中医故事//作者:曾培杰，陈创涛编著//出版社:人民军医出版社//出版时间:年01月
本书以中药教材为背景，以爷孙俩的行医故事为主线，展现每一味中药平凡而又神奇的一面，以及一个传统中医成长的过程。书中既有师徒传承的中医精神，也有爷孙俩深深的中医药情结。本书采用小说题材的创作形式，使读者能够带着浓厚的兴趣从头到尾一气读完。书中既有医案故事，读书析疑，又有养生保健、采药记趣等内容，既有老中医的哲理智慧，又有小徒弟的天真童趣，能够迅速引领大家了解中医，学习中医，感悟中医。本书适合中医爱好者、中医初学者阅读参考。
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