现在临床上经常见到不少骨折患者打完石膏后,以为就万事大吉了,其实在骨折部位进行石膏固定后,还有一些常规事项需要注意:
打完石膏回家后需要注意哪些事?
1、石膏固定后要抬高伤肢,因骨折出血,会发生肿胀,垫高伤肢有利尽早退肿。
2、石膏固定的起初几天要注意手指或脚趾的情况:若有伤肢剧痛或出现指(趾)骨发白、紫冷、发麻、动作不灵活时,不管白医院看急诊,千万不要延误时间,否则会引起诸如肢体坏死甚至截肢等严重后果,路途医院时,可立即松开石膏绷带,医院就诊。
3、骨折复位石膏固定后,要定期门诊复查X光片,观察骨折复位情况,如骨折移位,可能需要再次处理或手术治疗。
4、露出石膏外的手指或足趾均要时刻锻炼活动,未露出石膏外的肢体要加强肌肉收缩运动,促进骨折部位附近的血液循环,并可以减少深静脉血栓形成等疾病的发生风险。
5、石膏固定后,如觉得某点有固定的疼痛,医院检查,避免局部皮肤受石膏压迫而溃烂。
6、上石膏后要注意个人卫生、保持清洁,冬天手指或足趾要用棉布包住,免生冻疮;夏天需防虫蚤和外物掉入石膏内。
长时间石膏固定后皮肤瘙痒怎么办?
因石膏透气性差、长时间没清洗患肢,不少病人自觉瘙痒。
痒就挠?挠不着!
伸手指、筷子或其它棍棒进石膏内抓痒?小心损伤皮肤或破坏石膏内层衬垫!
正确的做法,用酒精、碘酒擦拭石膏边缘皮肤,或者使用吹风机于石膏间隙中吹冷风,具有一定效果。如果症状严重也可以同时服用抗过敏的非处方药,或者请大夫帮忙打开石膏用碘酒擦拭皮肤。
长时间石膏固定,能不能洗澡呢?
因为需要保持石膏干燥,通常医生不建议石膏固定的病人洗澡。
什么?!受不了一个月不洗澡?!
如需洗澡可以使用家里现成的东西来保护石膏:
1、首先在石膏外包裹一块干毛巾,使用弹力绷带固定好;
2、再将一个较大的防水塑料袋包裹整个患肢;
3、将塑料袋上口用防水胶布密封。
当然你也可以购买专门的防水袖套保护石膏。不过无论使用什么方法,原则是要保持石膏干燥,千万不可直接将石膏浸入水中。
石膏固定后还需要行功能锻炼吗?
适当活动石膏两端没有固定的关节和肌肉,可以防止关节僵硬和肌肉萎缩,促进血液循环和肢体愈合。比如手臂石膏固定后,手指仍然可以活动,每天可以适当活动手指甚至握拳练习。但早期不鼓励过多的活动,一旦突发疼痛、肿胀不适,需要及时就医。
什么时候可以拆石膏?
石膏固定的时间因病人的年龄、骨折的部位、固定的目的而有所不同,过早地拆除石膏会发生骨折移位、骨折延迟愈合或不愈合。拆石膏前后必须照X线片检查,若骨折尚未愈合,还需继续固定。
下列拆石膏时间仅供参考:手指4~5周,前臂6~8周,踝关节6~8周,小腿10~12周。
此外需定期回院复查,根据复查情况在医生指导下拆除石膏,勿擅自拆除石膏。
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